CRPS（Complex Regional Pain Syndrome），日本語では，「複雑性局所疼痛症候群」とか「複合性局所疼痛症候群」とか言われています。昔は，RSDとかカウザルギーとか言われていました。

　CRPSの診断基準については，「2005年世界疼痛学科における診断基準」，「2005年IASPによる臨床目的の診断基準」が公表されていますが，診断基準としては曖昧で，しかも，CRPSを特異的に診断する検査もないことから，CRPSの診断は非常に難しいことになります。

　ただ，自賠責保険の認定基準では，骨萎縮（ズディク症候群）がない限り，後遺障害の等級認定が受けられません。しかし，医学的には，骨萎縮がなくても，CRPS（RSD）と診断することが可能です。裁判所も，骨萎縮（ズペック症候群）がなくても，CRPS（RSD）として認定をしてくれる場合があります。

　CRPS（RSD）の認定が受けられないと，後遺障害としては，どんなに重い症状が残っていても，神経症状としてせいぜい12級にしかならないのですが，CRPS（RSD）が認定されると，その症状によって9級・7級・5級・3級・2級・1級といった認定が可能になってきて，賠償額は，数倍に跳ね上がってきます。

　骨萎縮（ズディク症候群）がないので，自賠責保険でCRPS（RSD）が認定されないからといって，あきらめることはありません（もっとも，筋萎縮もないようでは，ちょっと無理でしょうが。）。ただ，鑑定が必要になりますし，認定基準そのものが曖昧なのですから，大変な裁判を覚悟しなければなりません。私が扱った事例でも，東京の鑑定医に2回診察に行っています。でも，賠償金は，保険会社提示の数倍になっています。手間隙をかけるだけの価値は十分にありますね。この時の依頼者の方が数年後に挨拶に来られましたが，その時にお聞きしたところ，裁判終了1年後に骨委縮が出てきたということでした（令和2年6月加筆）。

　なお，2005年IASPによる臨床目的のCRPS診断基準は次のとおりです。以下の4項目のうち，3項目以上のそれぞれについて1個以上の症状を含み，かつ，いずれか2項目以上に1個以上の症候を含む。自覚的徴候がある
　（1） 感覚障害：自発痛，痛覚過敏
　（2） 血管運動障害：血管拡張，血管収縮，皮膚温の左右差，皮膚色の変化
　（3） 浮腫・発汗障害：腫脹，発汗過多，発汗過小
　（4） 運動栄養障害：筋力低下，振戦，ジストニア，協調運動欠損，爪又は毛の変化，皮膚萎縮，関節拘縮，軟部組織変化

　また，「複雑性局所疼痛症候群の診断基準作成と治療法に関する研究」（厚生労働省科学研究こころの健康科学研究事業）の報告書が公開されています（http://hwm8.spaaqs.ne.jp/yasuyoshimitui/a0001.pdf）。